來(lái)源：深圳怡康醫院
單孔腹腔鏡行子宮肌瘤剔除術(shù)，取出15厘米超大子宮肌瘤
六年前，子宮肌瘤1厘米，六年後，增大到15厘米，必須要手術(shù)才能解決，這么大的子宮肌瘤手術(shù)創(chuàng )傷會(huì )不會(huì )很大?是不是會(huì )留下難看的疤痕?面對餘女士的困惑，深圳怡康婦產(chǎn)醫院主任為她做了詳細的“科普”
傳統開(kāi)腹手術(shù)
最傳統的手術(shù)方式，創(chuàng )面大，術(shù)後恢複時(shí)間長(cháng)。
多孔腹腔鏡手術(shù)
手術(shù)會(huì )給腹部留下3-4個(gè)小瘢痕，並且在取肌瘤時(shí)需應用肌瘤粉碎器，粉碎肌瘤的過(guò)程中肌瘤碎末不可避免會(huì )飛濺到腹腔內易引起肌瘤種植。
單孔腹腔鏡手術(shù)
通過(guò)1個(gè)小切口進(jìn)入，術(shù)中無(wú)需用碎瘤器，可以直接從切口保護套以“削蘋(píng)果”的方式取出肌瘤，很好地解決肌瘤細胞種植問(wèn)題。
愛(ài)美之心人皆有之，在侯欽賢主任的細致講解下，餘女士對於子宮肌瘤手術(shù)有了新的認識，焦慮的心情逐漸平複，決定選擇單孔腹腔鏡剔除體內肌瘤。
手術(shù)時(shí)，僅通過(guò)一個(gè)2-3厘米的小切口置入腹腔鏡器械進(jìn)行手術(shù)操作，術(shù)中視野清晰，操作精細，順利將餘女士體內15厘米的超大子宮肌瘤完美剔除。
餘女士術(shù)後疼痛感輕微，第二天便能自行下床活動(dòng)，正常進(jìn)食，傷口愈合良好，不仔細看根本發(fā)現不了手術(shù)痕跡，這樣的結果讓餘女士非常滿(mǎn)意。
侯欽賢主任提醒，子宮肌瘤小於5厘米的患者如果沒(méi)有臨床癥狀，一般不需治療，特別是近絕經(jīng)期婦女，絕經(jīng)後肌瘤多可萎縮或者癥狀消失?；加凶訉m肌瘤的患者，建議每三至六個(gè)月隨訪(fǎng)一次。
當出現以下情況時(shí)，如經(jīng)量增多伴經(jīng)期延長(cháng)，肌瘤增大壓迫膀胱或者直腸導致尿頻便秘，隨訪(fǎng)期間發(fā)現子宮肌瘤增大明顯等情況，則建議手術(shù)治療。
補充閱讀
腹腔鏡手術(shù)是開(kāi)腹手術(shù)微創(chuàng )的發(fā)展，是許多婦科手術(shù)的首選手術(shù)方式。隨著(zhù)醫療技術(shù)水平的不斷提高，以“微創(chuàng )無(wú)痕手術(shù)”為目標的“單孔腹腔鏡技術(shù)”應運而生。
單孔腹腔鏡技術(shù)較傳統腹腔鏡3-4個(gè)小切口而言，其主要優(yōu)點(diǎn)是只需一個(gè)小切口就能完成手術(shù)，術(shù)中視野更清晰，操作精細，患者術(shù)後疼痛輕，恢複快，住院時(shí)間短，術(shù)後並發(fā)癥較少。
近年來(lái)，我院婦科采用單孔腹腔鏡行子宮肌瘤剔除術(shù)、卵巢輸卵管手術(shù)、全子宮切除術(shù)、卵巢囊腫剔除術(shù)、剖宮產(chǎn)瘢痕缺陷修補術(shù)以及用於早期婦科惡性腫瘤等手術(shù)，幫助女性朋友重新回到正常生活軌道。
除了腹腔鏡，子宮肌瘤還有哪些治療方式?
一般認為，無(wú)癥狀且較小的子宮肌瘤暫不需要治療，特別是臨近絕經(jīng)期的女性，建議3-6個(gè)月複查即可。如果有輕微不適感、臨近絕經(jīng)期女性或身體情況不適合手術(shù)的女性，可以進(jìn)行藥物治療。
如果藥物治療無(wú)效，出現明顯月經(jīng)量增多伴貧血，膀胱、直腸壓迫癥狀明顯，嚴重腹痛、有肉瘤變可能的，就要考慮手術(shù)治療，“子宮肌瘤剔除術(shù)可以保留生育功能，不要求保留生育功能的則可以做子宮次切或子宮全切手術(shù)?！焙顨J賢主任介紹，除了外科手術(shù)之外，還有子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)、子宮肌瘤超聲消融術(shù)等治療手段。
對於剛接受了手術(shù)治療的患者，日常生活中需避免過(guò)量攝入外源性雌激素的食物或含雌激素的藥物，采取有效的避孕措施，避免使用緊急避孕藥或人工流產(chǎn)，“保持規律作息，避免熬夜，以免引起體內雌激素水平波動(dòng)，均衡飲食、控制體重、積極鍛煉、保持良好心態(tài)也能夠有效預防子宮肌瘤複發(fā)?！焙顨J賢主任提醒，子宮肌瘤早期沒(méi)有癥狀，女性朋友們一定要重視定期體檢，以便於及時(shí)發(fā)現肌瘤，針對不同形態(tài)大小的肌瘤采取對應的幹預措施。
