來(lái)源:深圳怡康醫院
反複流產(chǎn)怎麼辦?深圳免疫不孕怎麼治療?懷孕本應是一場(chǎng)生命的自然饋贈,但對許多女性而言,生育之路卻充滿(mǎn)挑戰,反複流產(chǎn)、不明原因不孕,可能隱藏著(zhù)一個(gè)被忽視的“幕後推手”——免疫系統失衡!
從生殖免疫學(xué)的角度看,母體的免疫系統既要保護自身免受病原體侵襲,又需對胎兒(攜帶一半父源基因的“半異體”)保持“寬容”。這種微妙的平衡一旦被打破,便可能導致妊娠失敗。
自身免疫攻擊:
1.抗磷脂綜合征(APS)
約15%~20%的複發(fā)性流產(chǎn)與此相關(guān),也是目前能明確與反複自然流產(chǎn)密切相關(guān)的免疫因素?;颊唧w內產(chǎn)生抗磷脂抗體(如抗心磷脂抗體、狼瘡抗凝物),攻擊胎盤(pán)血管內皮細胞,引發(fā)血栓、胎盤(pán)供血不足,最終導致胚胎停育或流產(chǎn)。
2.甲狀腺自身抗體
即使甲狀腺功能正常,甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體(TPOAb)或甲狀腺球蛋白抗體(TgAb)陽(yáng)性的女性,流產(chǎn)風(fēng)險也可能升高。這些抗體可能通過(guò)引發(fā)子宮內炎癥反應,幹擾胚胎著(zhù)床。
3.系統性紅斑狼瘡(SLE)等風(fēng)濕免疫病
異常的自身抗體(如抗核抗體、抗dsDNA抗體)可能攻擊胎盤(pán)組織,或通過(guò)激活補體系統引發(fā)炎癥風(fēng)暴,破壞妊娠微環(huán)境。
同種免疫失衡
胎兒攜帶父源抗原,但母體免疫系統通常通過(guò)“免疫耐受”機制保護胎兒。若這一機制失效,可能導致以下問(wèn)題:
1.自然殺傷細胞(NK細胞)過(guò)度活躍
子宮NK細胞(uNK)本是幫助胎盤(pán)血管重塑的“助手”,但若活性過(guò)高或比例異常,可能攻擊胚胎細胞,阻礙著(zhù)床或胎盤(pán)發(fā)育。
2.封閉抗體缺乏
妊娠需要母體產(chǎn)生一種“保護性抗體”——封閉抗體,以中和胎兒抗原。若夫妻HLA(人類(lèi)白細胞抗原)相容性過(guò)高,母體無(wú)法有效產(chǎn)生這類(lèi)抗體,可能導致免疫排斥。
3.Th1/Th2細胞因子失衡
Th1型免疫反應(促炎)過(guò)度增強,會(huì )抑制胚胎發(fā)育;而Th2型免疫反應(抗炎)占主導時(shí),才更利於妊娠維持。
凝血免疫異常:
抗磷脂抗體等免疫因素可激活凝血系統,導致胎盤(pán)微血栓形成,阻斷胚胎營(yíng)養供應。即使胚胎成功著(zhù)床,也可能因缺血缺氧而停止發(fā)育。
其他免疫相關(guān)因素
維生素D缺乏:調節免疫平衡的重要物質(zhì),缺乏可能增加流產(chǎn)風(fēng)險。
腸道菌群紊亂:腸道免疫異??赡芡ㄟ^(guò)“腸-子宮軸”間接影響生殖免疫環(huán)境。
如何應對?
1.篩查與診斷:複發(fā)性流產(chǎn)或不明原因不孕女性,建議進(jìn)行抗磷脂抗體譜、甲狀腺抗體、NK細胞活性、維生素D、凝血功能等相關(guān)檢查。
2.個(gè)體化治療:包括抗凝治療、免疫調節治療。
3.生活方式幹預:補充維生素D、調節腸道微生態(tài)、減少壓力(壓力激素加劇免疫紊亂)。
生育是免疫系統與生命的精妙合作。若您正經(jīng)曆反複妊娠失敗,不妨從生殖免疫角度尋找答案。及時(shí)就醫、科學(xué)幹預,許多女性仍能迎來(lái)健康的寶寶。
溫馨提醒:深圳怡康婦產(chǎn)醫院自建院以來(lái),始終致力於不孕不育的治療和研究,建立了完整、系統、規范、科學(xué)的診療體系。醫院不僅有著(zhù)先進(jìn)的檢測和治療設備,更有著(zhù)非常豐富的不孕臨床診療經(jīng)驗的醫生,擁有的全套不孕診療操作規范流程、科技創(chuàng )新的微創(chuàng )技術(shù)和獨特有效的個(gè)性化診療方案,一直以來(lái),獲得眾多患者及業(yè)界的高度評價(jià)和贊譽(yù)。