來(lái)源：深圳怡康醫院
子宮頸息肉能否自行消退?如何判斷是否需要治療?談起息肉，大家應該不陌生，從本質(zhì)上說(shuō)，它叫宮頸息肉，是一種喜歡長(cháng)在女生宮頸口的贅生物，形狀短如小葡萄粒，大如舌狀。這種宮頸疾病多發(fā)於中年婦女，隨著(zhù)目前環(huán)境和飲食的改變，越來(lái)越多的年輕女性也查出患上了子宮頸息肉，為了讓女性更好的了解宮頸息肉，下面我們來(lái)詳細了解!
什么是宮頸息肉
子宮頸息肉是宮頸黏膜組織局部增生形成的良性贅生物。
子宮頸息肉很常見(jiàn)，在婦女中的發(fā)生率為 2%~5%。常見(jiàn)於多產(chǎn)、育齡期婦女，少見(jiàn)於初潮前或絕經(jīng)後女性。
切除後一般不會(huì )複發(fā)，且息肉極少惡變。
宮頸息肉會(huì )自己消失嗎
子宮頸息肉通常不會(huì )自己消失，子宮頸息肉一般無(wú)法自愈，隨著(zhù)息肉的增大，還可能會(huì )引起同房後陰道出血、白帶異常增多，如果不及時(shí)治療還可能會(huì )出現不孕等現象，如果複查顯示宮頸息肉比較大並且出現了嚴重的並發(fā)癥，最好是盡快安排宮頸息肉摘除手術(shù)，手術(shù)後按時(shí)做複查，警惕傷口感染。建議患者及時(shí)在醫生指導下進(jìn)行針對性治療。
宮頸息肉需要做什么檢查
1.婦科內診：出現宮頸息肉可以做婦科內診檢查，利用肉眼對宮頸表面做觀(guān)察，看一下有沒(méi)有出現宮頸息肉，存在的情況下初步判斷大小、質(zhì)地以及蒂部位置。
2.超聲檢查：在超聲檢查中，醫生可以觀(guān)察到宮頸區域的任何異常情況，可以在超聲圖像上清晰地看到。醫生還可以測量宮頸息肉的大小和位置，並評估它是否有可能引起任何問(wèn)題。
3.宮頸刮片檢查：
主要是采取宮頸分泌物，然後進(jìn)一步檢查，判斷是否發(fā)生癌變。
4.宮頸活檢：
是利用專(zhuān)業(yè)的工具采取宮頸黏膜，進(jìn)行病理檢測，了解疾病的具體情況。
如何判斷子宮頸息肉是否需要治療?
子宮內膜息肉的惡變率較低。絕經(jīng)前女性的息肉惡變率為1.1%;但絕經(jīng)後女性的惡變率相較絕經(jīng)前會(huì )提升3-4倍，惡變率為3.4%-4.9%。
宮腔鏡下可初步分辨息肉的良惡性。
1、良性息肉特征：
息肉表面光滑，形態(tài)規則，顏色粉紅色，質(zhì)地柔軟 ，無(wú)異常血管或者壞死、出血。
息肉表面可見(jiàn)豐富異型血管，被覆黃白色潰瘍改變或者表面不規則。
2、惡性息肉特征
息肉表面可見(jiàn)豐富異型血管，被覆黃白色潰瘍改變或者表面不規則。
治療子宮內膜息肉，需要手術(shù)么?
宮腔鏡下息肉去除術(shù)是治療子宮內膜息肉的首選方式。
手術(shù)治療適應癥
有癥狀的息肉：經(jīng)量增多、經(jīng)間期出血、同房出血、不孕癥、絕經(jīng)後出血等;
直徑>10mm的息肉;
懷疑惡變，或者存在惡變高危因素;
年齡>60歲、絕經(jīng)狀態(tài)、肥胖、高血壓、糖尿病、使用他莫昔芬等;
絕經(jīng)後的無(wú)癥狀息肉。
做了子宮內膜息肉術(shù)後，還需要管理么?
子宮內膜息肉易複發(fā)，術(shù)後隨訪(fǎng)3年複發(fā)超過(guò)2/3.單純手術(shù)並未完全去除病因及高危因素。
《2022子宮內膜息肉診療路徑》推薦對患者行高危因素篩查，並術(shù)後給予藥物長(cháng)期管理，以降低複發(fā)風(fēng)險。
預防複發(fā)的方案包括：防治高效孕激素環(huán)、口服短效避孕藥、口服孕激素等。
息肉雖“病小”，仍應積極治療，防微杜漸才能減少子宮內膜惡變風(fēng)險！
