來(lái)源:深圳怡康醫院
不孕癥患者檢查卵巢是否排卵做診斷性刮宮時(shí),婦科檢查的最佳時(shí)間應在預測行經(jīng)前12小時(shí)或月經(jīng)來(lái)潮初期刮取子宮內膜,而不是在月經(jīng)后。
子宮內膜活組織檢查(簡(jiǎn)稱(chēng)子宮內膜活檢):對于不孕癥患者需要了解卵巢黃體功能和排除子宮內膜結核,若在檢查周期嚴格避孕者,婦科檢查的最佳時(shí)間適宜在月經(jīng)前2~3日采取。為防止受孕的可能存在,通常婦科檢查的最佳時(shí)間是在正常月經(jīng)來(lái)潮第一日12小時(shí)內刮取。需要排除惡性病變時(shí),隨時(shí)可進(jìn)行檢查。有長(cháng)時(shí)間出血者宜事先用抗生素控制感染。
檢查是否妊娠者,婦科檢查的最佳時(shí)間應在停經(jīng)50天左右就診,此時(shí)做妊娠試驗多呈陽(yáng)性反應,且婦科檢查子宮增大已較明顯。
一般婦科檢查的最佳時(shí)間是月經(jīng)干凈3天到7天之間進(jìn)行,此時(shí)舊的子宮內膜已經(jīng)脫落干凈,新的子宮內膜剛剛開(kāi)始生長(cháng),子宮內膜的厚度適中。在婦科檢查的最佳時(shí)間進(jìn)行操作,不至于損傷子宮內膜而引起多量出血。但是,若出現持續性不規則陰道出血,或突然大量出血伴有腹痛、暈厥、腫物出現時(shí),婦科檢查不應機械地等待月經(jīng)干凈后,以免延誤病情。
一般來(lái)說(shuō),月經(jīng)期不宜看婦科病。因為看婦科病通常要做陰道檢查,而月經(jīng)期的婦女,全身和局部抵抗力都比較低,加上子宮內膜脫落出血形成創(chuàng )面,微生物易入侵、生長(cháng)、繁殖。另外,婦科檢查時(shí)還可能將脫落的子宮內膜碎片擠入子宮肌壁、輸卵管甚至盆腔內,從而造成子宮內膜異位。
準備做輸卵管通暢性檢查、上環(huán)或取避孕環(huán)、宮頸治療、宮腔鏡檢查、宮腔造影等,均應在月經(jīng)干凈后3~7天進(jìn)行,且在月經(jīng)后至檢查前禁止房事,以防引起感染。
性交出血、宮頸糜爛面出血及絕經(jīng)后出血等,要選擇在陰道出血期檢查,這樣可立即判斷出血來(lái)源。
診斷性刮宮術(shù)一般要求在臨近行經(jīng)期或月經(jīng)來(lái)潮的第一天施行。原因是,在此時(shí)能獲得可供病理檢查之用的子宮內膜標本。月經(jīng)剛來(lái)潮時(shí)的刮宮還可排除受孕的可能,適用于月經(jīng)周期紊亂和患有不孕癥的婦女。
檢查是否妊娠,應在停經(jīng)50天左右就診。此時(shí)做妊娠試驗多呈陽(yáng)性反應,且婦科檢查子宮增大已較明顯。